Approuvé pour une utilisation chez les patients pédiatriques.
PERSONNES ÂGÉES
Les données concernant l’efficacité du traitement anti-TNF chez les personnes âgées sont limitées, certaines études montrant des résultats similaires chez les personnes âgées et les patients plus jeunes atteints d’une MICI, d’autres suggérant une efficacité moindre.
La prudence est de mise lors du traitement des personnes âgées.
Les données relatives à l’innocuité des traitements anti-TNF font état d’une augmentation des taux d’effets indésirables chez les patients âgés.
Le traitement anti-TNF ne convient pas aux patients ayant des antécédents d’ICC ou de malignité récente (< 2 ans).
GROSSESSE
NOUVELLES LIGNES DIRECTRICES MONDIALES
Recommandations des auteurs de la déclaration de consensus mondial 2025 sur la prise en charge de la grossesse en présence de MICI (Global Consensus Statement on the Management of Pregnancy in Inflammatory Bowel Disease)17 :
Les femmes atteintes d’une MICI qui sont enceintes ou qui tentent de concevoir devraient continuer à prendre des médicaments biosimilaires aux produits biologiques existants.
Dans le cas des femmes atteintes d’une MICI qui sont enceintes ou qui tentent de concevoir, nous suggérons de poursuivre le traitement d’entretien par anti-TNF pendant toute la durée de la grossesse.
Dans le cas des femmes atteintes d’une MICI qui sont enceintes ou qui tentent de concevoir, nous suggérons de poursuivre un traitement d’entretien associant un anti-TNF et une thiopurine pendant toute la durée de la grossesse.
Dans le cas des femmes atteintes d’une maladie inflammatoire chronique de l’intestin qui sont enceintes ou qui tentent de concevoir, nous suggérons de poursuivre le traitement d’entretien par la thiopurine, car les données ne démontrent pas un risque accru de malformation congénitale ou d’infection chez le nourrisson.
Pour de plus amples renseignements, veuillez-vous reporter à la publication originale17.
ALLAITEMENT
Recommandation des auteurs de la déclaration de consensus mondial 2025 sur la prise en charge de la grossesse en présence de MICI (Global Consensus Statement on the Management of Pregnancy in Inflammatory Bowel Disease)17 :
Les mères atteintes d’une MICI et traitées par des agents anti-TNF peuvent allaiter.
Pour de plus amples renseignements, veuillez-vous reporter à la publication originale17.